A prevalência de estresse em uma amostra de estudantes do curso de medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul / Prevalence of stress in a sample of medical students of Universidade Federal do Rio Grande do Sul

Introdução: O ingresso na Faculdade de Medicina representa uma transição a um novo estilo de vida e maior grau de exigência curricular. O estresse pode influenciar o desempenho acadêmico e as habilidades para tomar decisões e estabelecer uma adequada relação médico-paciente. O presente estudo avaliou a prevalência de estresse e fatores associados em uma amostra de estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) através do Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISLL). Métodos: Estudo transversal não controlado, amostra aleatória (168 alunos). Instrumentos: ISLL, questionário com dados demográficos, uso de álcool e outras substâncias e sintomas de ansiedade. Resultados: Encontrou-se uma prevalência de estresse de 51,3% (IC95% 40,2-62,2), com maior prevalência de sintomas físicos do que psíquicos. A partir do sexto semestre os alunos apresentaram maior prevalência de estresse (55,3%), sem diferença estatisticamente significativa entre os semestres. O uso regular de álcool (43,6%) e estimulantes foi semelhante entre os alunos com e sem estresse (P = 0,63). Entre os alunos com estresse, 40% afirmaram já ter experimentado sintomas de pânico, enquanto apenas 5,3% dos sem estresse referiram esses sintomas (P <0,001). Entre os alunos com estresse, 90% relataram presença de sintomas de ansiedade nos últimos 6 meses, enquanto apenas 39,5% dos sem estresse o referiram (P < 0,001). Conclusão: Nossos achados apontam para a necessidade de investigar as causas da alta prevalência de estresse encontrada, a fim de propor medidas preventivas e/ou oferecer apoio psicológico para os estudantes, proporcionando uma melhor formação médica.

Background: Entering Medical School represents a transition toward a new lifestyle and higher curricular standards. Stress can influence academic performance and decision-making skills and establish a proper physician-patient relationship. This study examined the prevalence of stress and associated factors in a sample of medical students of Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) using Lipp’s Adult Stress Symptoms Inventory (ASSI). Methods: This is a cross-sectional, uncontrolled study using a random sample (168 students). Instruments: ASSI, questionnaire with demographic data, use of alcohol and other substances and anxiety symptoms. Results: There was a prevalence rate of stress of 51.3% (95%CI 40.2-62.2), with higher prevalence of physical symptoms than psychological symptoms. From the sixth semester students had higher prevalence of stress (55.3%), with no statistically significant difference between semesters. Regular use of alcohol (43.6%) and stimulants was similar between students with and without stress (P= 0.63). Among students with stress, 40% reported having already experienced panic symptoms, while only 5.3% of those without stress reported such symptoms (P <0.001). Among students with stress, 90% reported presence of anxiety symptoms in the last 6 months, while such symptoms were present in only 39.5% of those without stress (P <0.001). Conclusion: These findings suggest the need to investigate the causes of high prevalence of stress to propose preventive measures and/or to provide psychological support for students, providing better medical training.

Expressão dos protooncogenes c-fos, c-myc e c-jun em miométrio normal e mioma humanos / Expression of the protooncogenes c-fos, c-myc and c-jun in human normal miometrium and leiomyoma

OBJETIVO: Comparar a expressão gênica (mRNA) e protéica dos protooncogenes c-fos, c-myc e c-jun em miométrio normal e mioma humanos. MÉTODOS: Foi realizado um estudo do tipo caso-controle. O material foi coletado de 12 pacientes submetidas a histerectomia no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A expressão do mRNA específico para c-myc, c-fos, c-jun e beta-microglobulina foi avaliada pela técnica de RT-PCR, utilizando primers específicos para cada gene. A expressão protéica destes protooncogenes foi avaliada através de Western blot com anticorpos específicos. RESULTADOS: Não houve diferença significativa para expressão gênica desses protooncogenes entre miométrio normal e mioma (c-myc: 0,87 ± 0,08 vs 0,87 ± 0,08, p = 0,952; c-fos: 1,10 ± 0,17 vs 1,01 ± 0,11, p = 0,21; c-jun: 1,03 ± 0,12 vs 0,96 ± 0,09, p = 0,168, respectivamente). Não houve diferença significativa para expressão protéica desses protooncogenes entre miométrio normal e mioma (c-myc: 1,36 ± 0,48 vs 1,53 ± 0,29, p = 0,569; c-fos: 8,85 ± 5,5 vs 6,56 ± 4,22, p = 0,434; e c-jun: 6,47 ± 3,04 vs 5,42 ± 2,03, p = 0,266, respectivamente). CONCLUSÃO: A expressão gênica (transcrição) e a expressão protéica (tradução) dos protooncogenes c-myc, c-fos e c-jun em mioma e miométrio normal são semelhantes.

Uterine myomas are common benign tumors of the female genital tract. The expression of growth factor signal transduction cascade components including the protooncogenes c-myc, c-fos, and c-jun seem to be involved in the development of myomas. PURPOSE: To compare the gene (mRNA) and protein expression of the protooncogenes c-fos, c-myc, and c-jun in human normal myometrium and leiomyoma. METHOD: A case-control study was performed. Samples were collected from 12 patients submitted to hysterectomy at the Hospital de Clínicas at Porto Alegre. The expression of the specific mRNA for c-myc, c-fos, c-jun, and beta-microglobulin was assessed through the RT-PCR technique, using specific primers to each gene. The protein expression of these protooncogenes was evaluated through the Western blot technique with specific antibodies. RESULTS: No statistically significant difference was observed in the gene expression for these protooncogenes between normal myometrium and leiomyoma (c-myc: 0,87 ± 0,08 vs 0,87 ± 0,08, p = 0,952; c-fos: 1,10 ± 0,17 vs 1,01 ± 0,11, p = 0,21; c-jun: 1,03 ± 0,12 vs 0,96 ± 0,09, p = 0,168, respectively). No statiscally significant difference was observed for the protein expression of these protooncogenes between normal myometrium and leiomyoma (c-myc: 1,36 ± 0,48 vs 1,53 ± 0,29, p = 0,569; c-fos: 8,85 ± 5,5 vs 6,56 ± 4,22, p = 0,434; e c-jun: 6,47 ± 3,04 vs 5,42 ± 2,03, p = 0,266, respectively). CONCLUSION: No difference was observed in the gene expression (transcription) nor in the protein expression (translation) of the protooncogenes c-myc, c-fos, and c-jun between leiomyoma and myometrium.

Quality of life in a Brazilian sample of patients with Parkinson's disease and their caregivers / Qualidade de vida de uma amostra de pacientes brasileiros portadores da doença de Parkinson e seus cuidadores

OBJECTIVE: Parkinson's disease is a common neurodegenerative disorder characterized by motor disabilities and increasing dependence on others for daily life activities with consequent impact on patients' and caregivers' quality of life. METHOD: A cross-sectional study was performed in which quality of life was assessed by the WHOQOL-BREF questionnaire in 21 patients with Parkinson's disease and their respective caregivers. RESULTS: Significant differences between patients and caregivers were found in physical (p < 0.001) and psychological (p = 0.002) domains. In the Parkinson's disease group there was a significant inverse correlation between the psychological domain and duration of disease (p = 0.01), as well as between social domain and severity of disease (p = 0.001). There was a positive correlation between physical domain scores and number of people living in the same house (p = 0.02). The only significant finding in the group of caregivers was an inverse correlation between the social domain and the patients´ age (p = 0.04). CONCLUSION: Duration, severity of the disease and the number of people living in the same house were the most important predictors of quality of life of Parkinson's disease patients. The age of the patients was the only significant predictor found in the caregivers' quality of life. In order to complement our findings, further short-form questionnaires should be validated for Brazilian samples of Parkinson's disease.

OBJETIVO: A doença de Parkinson é uma enfermidade neurodegenerativa comum caracterizada por disfunção motora e níveis crescentes de dependência para atividades da vida diária, com conseqüente impacto sobre a qualidade de vida dos pacientes e seus cuidadores. MÉTODO: Foi realizado um estudo transversal avaliando qualidade de vida por meio do questionário WHOQOL-BREF em 21 pacientes com doença de Parkinson e seus respectivos cuidadores. RESULTADOS: Diferenças significativas entre pacientes e cuidadores foram encontradas nos domínios físico (p < 0,001) e psicológico (p = 0,002) do questionário WHOQOL-BREF. No grupo dos pacientes, houve uma significativa correlação inversa entre o domínio psicológico e duração da doença (p = 0,01), assim como entre domínio social e gravidade da doença (p = 0,001). Houve uma correlação positiva entre domínio físico e número de pessoas vivendo na mesma casa (p = 0,02). O único achado significativo no grupo dos cuidadores foi uma correlação inversa entre o domínio social e a idade do paciente (p = 0,04). CONCLUSÃO: Duração, gravidade e número de pessoas vivendo na mesma casa foram os fatores preditores mais importantes sobre a qualidade de vida dos pacientes com doença de Parkinson. A idade dos pacientes foi o único fator preditor encontrado sobre a qualidade de vida dos cuidadores. Outros questionários de aplicação curta devem ser validados para amostras brasileiras de pacientes com doença de Parkinson no sentido de complementar nossos achados.